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Sono colpite dal 7 al 15 percento di tutte le donne
L'endometriosi è una condizione enigmatica, solitamente dolorosa e cronica nelle donne le cui cause sono ancora in gran parte sconosciute.
In questo caso, si tratta dell'insediamento di tessuto simile alla mucosa uterina (endometrio) all'esterno dell'utero, ad esempio su ovaie, tube di Falloppio, intestino, vescica o peritoneo. Questo tessuto può apparire sotto forma di punti microscopici, a volte formando grandi noduli, che nella peggiore delle ipotesi portano a stenosi ureterali e intestinali. Allo stesso tempo, l'endometriosi è spesso responsabile delle chiusure delle tube di Falloppio e quindi del desiderio insoddisfatto di avere figli. Secondo l'Associazione tedesca per l'endometriosi e. V. endometriosi è la seconda malattia ginecologica benigna più comune, nonché la causa organica più comune di indesiderata mancanza di figli.
Sebbene circa il 7-15 percento di tutte le donne in età fertile siano colpite, solo pochi medici prestano la necessaria attenzione al complesso quadro clinico.
Di solito ci vogliono diversi anni prima che le persone colpite imparino di cosa soffrono realmente. Inche-Marie Hinrichs, ginecologa senior presso l'ospedale di Winsen e specialista in endometriosi, sa che i problemi a volte gravi dei suoi pazienti devono essere presi sul serio. "Gli impianti endometriali sono influenzati dagli ormoni femminili, crescono e sanguinano ciclicamente", afferma Inse-Marie Hinrichs. "La maggior parte dei malati quindi soffre di violenti dolori addominali spasmodici durante le mestruazioni." Ma possono verificarsi anche dolori addominali e alla schiena cronici, sanguinamento irregolare pesante e problemi alla vescica e all'intestino. C'è anche un malessere generale e sbalzi d'umore. Solo un terzo delle persone colpite è esente da reclami.
Un prerequisito importante per la diagnosi è che i pazienti descrivano i sintomi nel modo più accurato possibile. Successivamente, viene eseguito un normale esame ginecologico. Gli impianti endometriali possono essere rilevati nella vagina o nella cervice. Se la cavità addominale è interessata, tuttavia, le persone colpite non presentano una laparoscopia e un campione di tessuto.
La prima buona notizia è che gli impianti endometriali possono essere generalmente rimossi in modo minimamente invasivo. Il trattamento di aree più piccole può anche essere fatto in regime ambulatoriale. Nelle donne che hanno problemi a rimanere incinta, dovrebbe essere controllata anche la pervietà delle tube di Falloppio. La chirurgia addominale estesa è necessaria solo in rari casi in cui la malattia porta a gravi aderenze all'intestino o alla vescica. Oltre alla rimozione chirurgica dell'endometriosi si ottengono buoni risultati con i trattamenti ormonali. Inoltre, i rimedi omeopatici e l' agopuntura aiutano ad alleviare il dolore. Ci sono anche offerte psicoterapiche per le donne che soffrono anche di malattie mentali e delle loro conseguenze.
La seconda buona notizia: nel 70 percento dei casi, l'endometriosi può essere eliminata definitivamente dopo un singolo trattamento. I risultati a lungo termine sono raggiunti combinando la terapia chirurgica e ormonale. La gravidanza è ancora possibile dopo aver superato l'endometriosi. Se necessario, i centri di fertilità offrono consulenza.
