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Intervista Expert
L'esperta di WUNDERWEIB per disturbi intestinali e problemi digestivi: Claudia Herzler
Claudia Herzler è una specialista residente in dermatologia chirurgica, chirurgia del tumore della pelle, proctologia (trattamento conservativo e chirurgico dei disturbi rettali), malattia venerea (STD), dermatosi associate all'HIV, allergologia, chirurgia laser, venereologia e terapia dermatologica-estetica di Berlino.
Nell'ampia intervista di WUNDERWEIB, l'esperto spiega perché i problemi intestinali e l'indigestione dovrebbero essere presi sul serio e fornisce consigli utili sulle opzioni di trattamento.
Quali fattori influenzano lo sviluppo di problemi rettali?
Claudia Herzler : Oltre alle malattie gravi, le abitudini alimentari - come fast food, basso contenuto di fibre, alimentazione irregolare, stimolanti del riempimento - e la mancanza di esercizio fisico svolgono un ruolo importante. Inoltre, le circostanze professionali, che sono accompagnate dalla soppressione dell'urgenza o dello stress delle feci naturali, promuovono l'emergenza della malattia emorroidaria e le sequele associate. Nella vecchiaia, la mobilità intestinale diventa lenta e la gravità fa il resto. Le donne possono sperimentare una subsidenza del pavimento pelvico, che può provocare un episodio di emorroidi o persino l'intero retto.
In che misura il gonfiore, la diarrea o la costipazione possono influire sulla qualità della vita?
Claudia Herzler : problemi di flatulenza, diarrea o costipazione possono indurre in modo permanente le persone all'isolamento e determinare in modo decisivo la loro routine quotidiana. I pensieri quindi ruotano sempre più attorno a domande come: "Dove posso trovare il prossimo bagno su cui posso essere indisturbato?" Se devi trattenere la sedia o resistere alla flatulenza, questo può portare a dolore e gravi disturbi nel retto.
Quali sono le sequele associate ai disturbi intestinali?
Claudia Herzler : può portare ad un allargamento delle emorroidi e quindi ad una maggiore secrezione di liquidi nell'area anale. Provoca irritazione con ipercolonizzazione batterica, lacrimazione della pelle anale e possibilmente anche allergie ed eczema. Una conseguente maggiore necessità di pulizia può causare ulteriore irritazione e distruggere il mantello acido naturale delle pelli sensibili.
Come si può prevenire una disfunzione o influenzare positivamente il suo corso? E i lassativi?
Claudia Herzler : l'esercizio fisico e un'adeguata idratazione da due a tre litri durante il giorno sono sensati. La dieta dovrebbe includere una dieta equilibrata, ricca di fibre e povera di grassi. Per escludere gravi disturbi anatomici o correlati alla malattia, tuttavia, sono essenziali la prevenzione e la colonscopia rettali.
Quando è consigliabile una visita dal medico?
Claudia Herzler : per lamentele che durano più a lungo di un mese, o forse anche prima, ad esempio da sanguinamento dal retto o dolore intenso.
Le malattie emorroidali hanno un decorso classico e come possono essere fermate?
Claudia Herzler : Il corso classico è un graduale allargamento delle emorroidi. Lo stadio 1 è associato a un leggero allargamento, lo stadio 2 con un marcato aumento delle emorroidi. Allo stadio 3, cadono dal canale anale quando vengono premuti, ma possono essere respinti. Nella fase 4, le emorragie che si sono verificate non sono più reversibili e possono solo essere operate. Il trattamento adeguato alla fase può generalmente prevenire la progressione della malattia. Inoltre, i cambiamenti nelle abitudini alimentari e nell'attività fisica svolgono un ruolo importante. Vari esercizi muscolari del pavimento pelvico possono influenzare positivamente il corso.
Cosa deve essere preso per prevenire lesioni al tessuto emorragico? Chi è particolarmente vulnerabile?
Claudia Herzler : Da un lato sono in pericolo le persone che hanno una predisposizione genetica allo sviluppo di emorroidi, dall'altro i pazienti con problemi di defecazione. La costipazione cronica e la diarrea di lunga durata possono avere una varietà di cause e irritare e ferire il tessuto emorroidario a lungo termine, in modo che si allarghi e l'apparato di trattenimento nel retto quasi ausleiert. Anche le abitudini delle feci, come una forte pressione e una re-pressatura in caso di feci troppo rigide, portano a lungo termine a emorroidi allargate.
Come o come alleviare sintomi e dolore?
Claudia Herzler : è meglio iniziare con lievi procedure per il sollievo, come i bagni sitz in tè nero chiaro o tannini sintetici e la crema con pasta di zinco morbida, che puoi ottenere senza prescrizione medica in qualsiasi farmacia. In caso di lieve disagio, puoi anche usare unguenti antidolorifici come Acido Posterisan. Unguenti e supposte non aiutano più quando le condizioni sottostanti sono troppo avanzate e possono essere riparate meccanicamente solo mediante legature o interventi chirurgici. Nelle fasi 1 e 2, il successo del trattamento con unguenti e supposte dipende anche dal fatto che i pazienti correggano il loro stile di vita e, soprattutto, si astengano dal premere durante i movimenti intestinali.
Legatura elastica, scleroterapia o chirurgia: a che punto vengono eseguiti gli interventi? Portano un successo duraturo?
Claudia Herzler : Il primo stadio è molto buono con la cosiddetta scleroterapia, la scleroterapia, curabile. Nel secondo stadio viene anche utilizzata la legatura dell'elastico, in cui i noduli emorroidi ingrossati vengono legati e cadono nel tempo. Questo metodo può ancora riuscire nella fase 3. Nella fase 4, è promettente solo un'operazione. Se il trattamento ha effetti duraturi, tuttavia, dipende anche dalla composizione genetica e dallo stile di vita del paziente.
Cosa raccomandi alle persone che viaggiano molto? Quali opzioni di trattamento ci sono per te?
Claudia Herzler : Per le persone che viaggiano frequentemente e hanno problemi con l'area del retto, sono pratici piccoli tubi usa e getta pronti per il viaggio, che possono essere facilmente utilizzati per lamentele e dolore. Inoltre, dovresti assumere supposte antidolorifiche durante il viaggio e una crema o un unguento, che puoi applicare la sera per l'irritazione la sera per rassicurare. Dall'uso di salviettine umidificate non è raccomandato da un punto di vista dermatologico, poiché possono causare irritazione alla pelle.
